京都市で胃カメラ・大腸カメラなら｜くりた内科・内視鏡クリニック

人間ドックは基本的に「症状がない人が、リスクを早めに拾う」目的に向いています。 一方、すでに症状がある場合は、ドックより外来診療（保険診療）で評価した方が早く合理的なことがあります。 この記事では、「症状があるとき、何を優先して検査を考えるか」を整理します。 結論：症状があるときは“広く”より“優先順位” 症状がある場合に大切なのは、 症状から原因の仮説を立てる 見落としたくないもの（緊急性）を外す 必要な検査を優先順位で選ぶ ことです。 ドックは“セット検査”に強い一方で、症状がある場合は「何を先に見るべきか」が重要になり、診療の方が得意です。 症状別：優先して考える検査の方向性（目安） ※自己判断のためではなく、受診時に状況を整理する参考としてお読みください。 胸やけ・呑酸・のどの違和感が続く 逆流性食道炎などの鑑別 状況に応じて胃カメラで粘膜の状態を確認することがあります 胃痛・胃もたれ・食欲低下が続く 胃炎、潰瘍、薬剤性など 胃カメラ＋必要な血液検査で評価することがあります 便通の変化（便秘・下痢）／腹部不快が続く 生活習慣だけで説明でき

健康診断と人間ドックは似ているようで、目的と検査の“深さ”が異なります。 「毎年健診を受けているけれど、人間ドックも必要？」「胃カメラや大腸カメラを入れる意味は？」という疑問に、整理して答えます。 結論：健診は“広くチェック”、ドックは“リスクに合わせて深く見る” 健康診断：制度に沿って基本項目を広く確認（スクリーニング） 人間ドック：年齢・家族歴・気になる臓器に合わせて検査を追加し、精度を上げる どちらが上という話ではなく、目的に合う方を選ぶのが合理的です。 何が違う？（ざっくり比較） 比較ポイント 健康診断 人間ドック 目的 全体の“広いチェック” 個別リスクに合わせた“深いチェック” 検査の深さ 基本中心 内視鏡・エコーなど追加で精度を上げやすい 向いている人 症状がなく、毎年の経過観察が中心 家族歴・年齢・気になる所見がある／精度を上げたい 人間ドックが向いている人（受ける価値が上がる目安） 健診で「要再検」「要精密検査」が出たことがある 家族に胃がん・大腸がんなどの既往がある 便潜血陽性、貧血など“気になる所見”がある 40歳以降で、消

逆流性食道炎（胃食道逆流症、GERD）は、胃酸などが食道へ逆流して、胸やけ・呑酸（酸っぱいものが上がる感じ）・のどの違和感などが起こる状態です。 「薬を飲めば治るの？」「ずっと飲み続けるの？」と不安になる方も多いですが、治療は意外と整理できます。 この記事では、生活改善の優先順位と、当院で基本としているPCAB（胃酸分泌を強く抑える薬）の考え方を、一般の方向けにわかりやすくまとめます。 まず結論：治し方は「逆流を減らす＋胃酸を抑える」で考える 逆流性食道炎は、次の2つを組み合わせて改善を目指します。 逆流が起こりにくい生活習慣に寄せる 症状が強い時期は薬で炎症と症状を落ち着かせる 生活だけで十分な人もいれば、薬があると楽になる人もいます。 大切なのは「全部完璧にやる」ではなく、効くところから順にやることです。 生活改善：効果が出やすい順に（全部やる必要はありません） 食後すぐ横にならない（最優先） 食後に横になると、逆流が起こりやすくなります。 目安は食後2〜3時間は横にならない。これだけで夜間症状が軽くなる人がいます。 夕食を遅くしない・夜食を